Η οστεοαρθρίτιδα ισχίου είναι μια εκφυλιστική ασθένεια που προσβάλλει την άρθρωση του ισχίου. Εμφανίζεται στις περιπτώσεις όπου ο προστατευτικός χόνδρος των οστών φθείρεται, κάτι που οδηγεί σε τριβή μεταξύ των οστών. Η αρχική θεραπευτική προσέγγιση της οστεοαρθρίτιδας ισχίου είναι συνήθως συντηρητική. Εάν όμως η θεραπεία αποδειχτεί αναποτελεσματική, στη συνέχεια μπορεί να προταθεί η χειρουργική αντιμετώπισή της.
Ποια είναι η αιτία της οστεοαρθρίτιδας ισχίου;
Η οστεοαρθρίτιδα ισχίου δεν οφείλεται καθαρά και μόνον σε μία αιτία. Αντιθέτως, υπάρχουν διαφορετικές αιτίες (συχνά συνυπάρχουσες) που οδηγούν στην εμφάνιση της πάθησης. Οι σημαντικότερες αιτίες είναι οι εξής:
- Το γήρας: Με την αύξηση της ηλικίας επέρχεται η φυσιολογική φθορά του χόνδρου, καθιστώντας το άτομο πιο ευάλωτο στην εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας.
- Ο τραυματισμός της άρθρωσης του ισχίου: Τραυματισμοί στην άρθρωση όπως ένα κάταγμα ή εξάρθρωση, αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας.
- Η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση της άρθρωσης: Δραστηριότητες όπως το τρέξιμο ή άλλα έντονα αθλήματα μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας.
- Η παχυσαρκία: Το περιττό βάρος ασκεί επιπλέον πίεση στην άρθρωση του ισχίου φθείροντας πιο γρήγορα τον χόνδρο.
- Ορισμένες ιατρικές παθήσεις π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Κληρονομικοί παράγοντες
Ποια συμπτώματα σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα ισχίου;
Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας ισχίου μπορεί να διαφέρουν ανά ασθενή ανάλογα με την έκταση της πάθησης και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται. Ωστόσο, τα συχνότερα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσει ένας ασθενής είναι τα ακόλουθα:
- Πόνος στην άρθρωση του ισχίου. Ο πόνος μπορεί να γίνεται αισθητός στη βουβωνική χώρα, τον μηρό ή τον γλουτό και η έντασή του επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα ή την πολύωρη ορθοστασία.
- Δυσκαμψία της άρθρωσης του ισχίου. Η δυσκαμψία συνήθως παρακωλύει την εκτέλεση απλών, καθημερινών δραστηριοτήτων.
- Μειωμένο εύρος κίνησης. Το συγκεκριμένο σύμπτωμα επί της ουσίας καθιστά δύσκολη την εκτέλεση απλών κινήσεων όπως π.χ. το σκύψιμο, ή η ανύψωση του ποδιού.
- Ήχος κλικ κατά την κίνηση της άρθρωσης του ισχίου.
- Ευαισθησία της άρθρωσης στην αφή.
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας ισχίου, ο ιατρός λαμβάνει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και στη συνέχεια προχωρά στη φυσική εξέτασή του. Κατά τη φυσική εξέταση, αναζητά σημάδια ευαισθησίας, πρηξίματος ή περιορισμού στο εύρος κίνησης της άρθρωσης. Ανάλογα με τα ευρήματα, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις όπως είναι η ακτινογραφία, η μαγνητική/ αξονική τομογραφία κλπ. Αφού επιβεβαιωθεί η πάθηση και αποκλειστούν άλλες με παρόμοια συμπτωματολογία, ο ιατρός στη συνέχεια ορίζει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο.
Πώς θεραπεύεται η οστεοαρθρίτιδα ισχίου;
Ανάλογα με την έκταση της πάθησης, την ηλικία και τη γενικότερη κατάσταση της υγείας του ασθενούς, ο ιατρός μπορεί να προτείνει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας ισχίου περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, λήψη φαρμάκων, ενέσεις κορτικοστεροειδών και απώλεια βάρους σε περίπτωση παχυσαρκίας. Εάν όμως τα συμπτώματα επιμένουν ή η οστεοαρθρίτιδα ισχίου βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ο ιατρός μπορεί να προτείνει τη χειρουργική θεραπεία.
Αρθροπλαστική ισχίου
Η αρθροπλαστική ισχίου είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της κατεστραμμένης ή φθαρμένης άρθρωσης του ισχίου. Η μέθοδος αντικαθιστά την φθαρμένη άρθρωση με μια τεχνητή, που ονομάζεται πρόθεση. Κατά τη διάρκεια της μεθόδου αφαιρούνται τα κατεστραμμένα τμήματα της άρθρωσης του ισχίου και στη συνέχεια αντικαθίστανται με την πρόθεση. Η μέθοδος αυτή θεωρείται γενικά ασφαλής και αποτελεσματική και επιτυγχάνει να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργία της άρθρωσης.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Δρ. Βασίλης Ζάχος, κατέχει πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας ισχίου. Ο ιατρός προσαρμόζει τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες κάθε ασθενή του, έπειτα από τη λεπτομερή διάγνωση της κατάστασής του. Για περισσότερες πληροφορίες μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του.