Η αρθροσκόπηση αγκώνα είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική τεχνική η οποία χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων που επηρεάζουν την άρθρωση του αγκώνα. Ο αγκώνας αποτελεί μια πολύπλοκη άρθρωση που επιτρέπει ένα ευρύ φάσμα κινήσεων προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό τον καθιστά ευάλωτο σε τραυματισμούς και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την άρθρωση.
Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν μια πάθηση του αγκώνα;
Ανάλογα με την πάθηση του αγκώνα και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν. Κοινό τους όμως σημείο είναι ότι όλα εμφανίζονται τοπικά, δηλαδή γύρω από την άρθρωση του αγκώνα. Σε γενικές γραμμές, τα συχνότερα συμπτώματα τα οποία μπορεί να εμφανίσει ένας ασθενής είναι τα ακόλουθα:
- Πόνος διαφορετικής έντασης που εντείνεται με ορισμένες κινήσεις.
- Δυσκαμψία στην άρθρωση του αγκώνα η οποία δυσχεραίνει την εκτέλεση απλών και καθημερινών δραστηριοτήτων.
- Πρήξιμο γύρω από την άρθρωση του αγκώνα.
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.
- Αδυναμία στον βραχίονα ή στο χέρι.
- Περιορισμένο εύρος κίνησης.
- Χαρακτηριστικός ήχος κλικ κατά την κίνηση.
Ποιες παθήσεις του αγκώνα αντιμετωπίζονται μέσω της αρθροσκόπησης;
Η αρθροσκόπηση αγκώνα μπορεί να αντιμετωπίσει μια πληθώρα παθήσεων του αγκώνα, με σημαντικότερες:
- Την αρθρίτιδα του αγκώνα
- Την έξω επικονδυλίτιδα αγκώνα (ή αγκώνας του τενίστα)
- Τα κατάγματα του αγκώνα
- Την παγίδευση του ωλένιου νεύρου
- Τα ελεύθερα σώματα στον αγκώνα
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωσή τους;
Η διάγνωση των παθήσεων του αγκώνα ολοκληρώνεται συνήθως μέσω της φυσικής εξέτασης, της λήψης ιατρικού ιστορικού και τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων. Κατά τη λήψη του ιατρικού ιστορικού, ο ιατρός ενημερώνεται σχετικά με την έναρξη, τη διάρκεια και τη συχνότητα των συμπτωμάτων. Στη συνέχεια, μέσω της φυσικής εξέτασης, ψηλαφίζει την άρθρωση του αγκώνα, αναζητώντας σημάδια φλεγμονής, πρηξίματος ή πόνου. Ανάλογα με τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης, στη συνέχεια μπορεί να ζητηθούν εξετάσεις όπως μαγνητική/αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα κλπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθροσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως διαγνωστικό εργαλείο. Μέσω αυτής ο ιατρός αποκτά άμεση απεικόνιση του εσωτερικού της άρθρωσης, γεγονός που συμβάλλει στον εντοπισμό τυχόν προβλημάτων ή ανωμαλιών.
Πώς πραγματοποιείται η αρθροσκόπηση αγκώνα;
Η αρθροσκόπηση αγκώνα πραγματοποιείται κατά βάση υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιούνται μικρές τομές λίγων χιλιοστών γύρω από την άρθρωση. Από τις τομές, εισάγονται στο εσωτερικό της άρθρωσης ένας εύκαμπτος σωλήνας που ονομάζεται αρθροσκόπιο και άλλα χειρουργικά εργαλεία. Το αρθροσκόπιο αποτελεί ένα απαραίτητο εργαλείο για την επέμβαση, καθώς έχει προσαρτημένη πάνω του μια μικρή κάμερα η οποία στέλνει εικόνες από το εσωτερικό της άρθρωσης σε μια εξωτερική οθόνη. Έτσι ο χειρουργός έχει σαφή εικόνα του χειρουργικού πεδίου και μπορεί να πραγματοποιήσει με ασφάλεια την επέμβαση. Η επέμβαση ολοκληρώνεται με την αφαίρεση των εργαλείων και το κλείσιμο των τομών.
Αρθροσκόπηση αγκώνα: Μετεγχειρητικά
Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αρθροσκόπηση αγκώνα ποικίλλει ανάλογα με την έκταση της επέμβασης και τη γενικότερη κατάσταση υγείας του ασθενούς. Σε γενικές γραμμές οι μετεγχειρητικές οδηγίες που δίνονται από τον ιατρό περιλαμβάνουν τα εξής:
- Διαχείριση του πόνου μέσω παυσίπονων.
- Ξεκούραση και ακινητοποίηση της χειρουργημένης περιοχής.
- Αποκατάσταση και φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση του εύρους κίνησης και την ενδυνάμωση της άρθρωσης.
- Σωστή φροντίδα του τραύματος.
- Ραντεβού παρακολούθησης για την εκτίμηση της μετεγχειρητικής αποκατάστασης και τη διασφάλιση της απουσίας επιπλοκών.
- Επιστροφή στις δραστηριότητες μετά το χρονικό διάστημα που ορίζει ο ιατρός.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Βασίλειος Ζάχος είναι Διευθυντής του τμήματος Ανακατασκευής Αρθρώσεων Ελάχιστης Επεμβατικότητας και Αρθροσκόπησης (Euroclinic Arhro-MIS) στην Ευρωκλινική Αθήνας. Σε περίπτωση που εμφανίζετε πόνο στην περιοχή του αγκώνα επικοινωνήστε μαζί του για να σας κατευθύνει εξατομικευμένα ανάλογα με τις προσωπικές σας ανάγκες.
