Η αστάθεια ώμου είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν η κεφαλή του βραχιονίου οστού μετακινείται πέρα από τα φυσιολογικά όρια της γλήνης κατά τη διάρκεια κινήσεων του ώμου. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, αίσθηση αποσταθεροποίησης και δυσφορία. Όταν η κεφαλή του βραχιονίου βγαίνει εντελώς εκτός της γλήνης, ονομάζεται εξάρθρωση, ενώ σε περιπτώσεις μερικής μετατόπισης μιλάμε για υπεξάρθρημα.
Τι προκαλεί την αστάθεια ώμου;
Η αστάθεια ώμου μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες, οι οποίες διακρίνονται σε τραυματικές και ατραυματικές.
Τραυματικές αιτίες
Οι τραυματικές αιτίες προκύπτουν από έναν συγκεκριμένο τραυματισμό, όπως πτώση ή σύγκρουση, που μπορεί να προκαλέσει βλάβες στους συνδέσμους, τους τένοντες, τον επιχειλίο χόνδρο ή την κεφαλή του βραχιονίου. Αυτή η ζημιά μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα επανειλημμένων εξαρθρημάτων.
Αθλητές που ασχολούνται με αθλήματα που περιλαμβάνουν έντονες και επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως ρίψεις ή tackling, είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι. Με την πάροδο του χρόνου, οι μικροτραυματισμοί που συσσωρεύονται προκαλούν χαλάρωση των δομών του ώμου, οδηγώντας σε αστάθεια ακόμα και κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων.
Ατραυματικές αιτίες
Η ατραυματική αστάθεια ώμου σχετίζεται με τη φυσιολογική χαλαρότητα των συνδέσμων της άρθρωσης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι συγγενής ή να αναπτυχθεί λόγω έλλειψης μυϊκής υποστήριξης και ευλυγισίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ώμος εμφανίζει υποπλασία της γλήνης, όπου η γλήνη δεν αναπτύσσεται πλήρως, προκαλώντας χρόνια αστάθεια.
Ποια είναι τα βασικότερα συμπτώματα με τα οποία εκδηλώνεται η αστάθεια ώμου;
Τα συμπτώματα της αστάθειας ώμου ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και την αιτία.
- Πόνος: Είναι το πιο συχνό σύμπτωμα, ειδικά μετά από υπεξάρθρημα ή εξάρθρωση. Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται τόσο κατά την κίνηση όσο και κατά την ανάπαυση.
- Αίσθηση αστάθειας: Οι ασθενείς συχνά νιώθουν ότι ο ώμος τους “γλιστράει” ή κινδυνεύει να βγει από τη θέση του, γεγονός που τους αναγκάζει να αποφεύγουν συγκεκριμένες κινήσεις.
- Περιορισμός δραστηριοτήτων: Η δυσφορία και ο φόβος νέου τραυματισμού μπορεί να οδηγήσουν σε αποχή από αθλήματα ή ακόμα και καθημερινές δραστηριότητες.
- Δυσκαμψία ή μειωμένο εύρος κίνησης: Η συνεχής αστάθεια μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία της άρθρωσης και μειωμένη κινητικότητα.
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της αστάθειας ώμου;
Η διάγνωση της αστάθειας ώμου περιλαμβάνει μια σειρά από διαδικασίες που βοηθούν στην κατανόηση του προβλήματος και στη διαμόρφωση του κατάλληλου πλάνου θεραπείας.
- Ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς το ιστορικό τραυματισμών, τα συμπτώματα και τον τρόπο που αυτά επηρεάζουν την καθημερινότητα του ασθενούς.
- Κλινική εξέταση: Μέσω ειδικών δοκιμασιών, ο Ορθοπαιδικός αξιολογεί τη σταθερότητα του ώμου και την κατεύθυνση της αστάθειας (πρόσθια, οπίσθια ή σε πολλούς άξονες).
- Απεικονιστικές εξετάσεις: Μαγνητική ή αξονική τομογραφία χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση βλαβών στους συνδέσμους, τους τένοντες και τα οστά του ώμου.
Ποια είναι η θεραπεία για την αστάθεια ώμου;
Η θεραπεία της αστάθειας ώμου εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα του προβλήματος. Υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις:
Χειρουργική αντιμετώπιση
Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια επιλογή για την τραυματική αστάθεια, ιδίως σε νεαρούς ασθενείς. Κατά την αρθροσκόπηση ώμου, ο Χειρουργός αποκαθιστά τις βλάβες στις σταθεροποιητικές δομές του ώμου.
Οφέλη της χειρουργικής θεραπείας:
- Ελαχιστοποίηση των υποτροπών
- Πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών, όπως η αρθρίτιδα
- Ταχεία αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ώμου
Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση είναι κρίσιμη για την αποφυγή μόνιμων βλαβών και χρόνιων προβλημάτων.
Συντηρητική αντιμετώπιση
Η ατραυματική αστάθεια συνήθως αντιμετωπίζεται με θεραπευτική άσκηση και εντατική αποκατάσταση. Το πρόγραμμα στοχεύει στην ενδυνάμωση των μυών που υποστηρίζουν τον ώμο, βελτιώνοντας τη σταθερότητα και την κινητικότητα.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεις
- Φυσικοθεραπεία για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας
- Αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν πόνο ή εξάρθρημα
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Βασίλης Ζάχος είναι ειδικευμένος στις επεμβάσεις ανακατασκευής αρθρώσεων, εφαρμόζοντας τις πιο σύγχρονες τεχνικές στον τομέα της ορθοπαιδικής. Με εκτενή εμπειρία τόσο στην Ελλάδα όσο και στο εξωτερικό, εξασφαλίζει ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία, πάντα με επίκεντρο τον ασθενή και τις ανάγκες του. Επικοινωνήστε μαζί του για εξειδικευμένη φροντίδα και αντιμετώπιση της αστάθειας ώμου.
