Ο πόνος στον καρπό αποτελεί ένα συχνό σύμπτωμα, το οποίο επηρεάζει κατά πολύ την καθημερινότητα του ασθενούς. Η ανίχνευση της υποκείμενης πάθησης είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιτυχή αντιμετώπιση του πόνου και την επιστροφή του ασθενούς στις δραστηριότητες του.
Πόνος στον καρπό: πώς προκαλείται;
Η άρθρωση του καρπού απαρτίζεται από πολλά οστά και συνδέσμους, τα οποία από κοινού επιτρέπουν την κίνηση. Ο καρπός αποτελεί μια ευάλωτη άρθρωση που στην περίπτωση τραυματισμού δύναται να επηρεάσει τη λειτουργικότητα του χεριού. Έτσι, ο πόνος στον καρπό μπορεί να προκαλείται από:
- Τραυματισμούς: Ο τραυματισμός στον καρπό αποτελεί την πιο συχνή αιτία πόνου στην άρθρωση του καρπού. Συγκεκριμένα, η πτώση ή η επιτέλεση κάποιας απότομης κίνησης μπορεί να προκαλέσει διάστρεμμα (κάκωση συνδέσμων) ή κάταγμα στα οστά.
- Υπερβολική χρήση- καταπόνηση: Η επαναλαμβανόμενη χρήση του καρπού λόγω γραφής στο πληκτρολόγιο ή στο κινητό, μπορεί να προκαλέσει πόνο, ενώ τις περισσότερες φορές οδηγεί σε τενοντίτιδα (φλεγμονή).
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Αποτελεί την πιο συχνή πάθηση του καρπού, η οποία χαρακτηρίζεται από τον συμπίεση του μεσαίου νεύρου της άρθρωσης του καρπού. Η άσκηση πίεσης στο νεύρο δημιουργεί έντονο πόνο, αδυναμία και μούδιασμα.
- Αρθρίτιδα: Η παρουσία οστεοαρθρίτιδας ή ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να προκαλέσει πόνο στον καρπό, καθώς είναι αρθρίτιδα επηρεάζει την άρθρωση του καρπού.
- Γάγγλιο- Γαγγλιακή κύστη: Εντοπίζεται στη ράχη της παλάμης δίχως να προκαλεί κάποιο σύμπτωμα. Ωστόσο, η μεγέθυνση της κύστης δύναται να επηρεάσει τους γύρω ιστούς.
- Τενοντίτιδα De Quervain
Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται ο πόνος στον καρπό;
Ο πόνος στον καρπό μπορεί να συνοδεύεται από επιπρόσθετα συμπτώματα, όπως:
- Οίδημα γύρω από τον καρπό
- Δυσκολία σχηματισμού γροθιάς
- Μούδιασμα
- Έντονο άλγος, το οποίο επιτείνεται το βράδυ
- Πόνος κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων
- Απουσία αισθήματος αφής
- Αδυναμία συγκράτησης πραγμάτων
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Ο πόνος στον καρπό και επιτυχής αντιμετώπιση του καθορίζεται από την ακριβή διάγνωση της υποκείμενης πάθησης. Ένα εξειδικευμένος Χειρουργός Ορθοπαιδικός μπορεί μετά την κλινική εξέταση και την αξιολόγηση των συμπτωμάτων να ανιχνεύσει την αιτία πυροδότησης του πόνου. Φυσικά, εάν χρειαστεί είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν οι ανάλογες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως:
- Ακτινογραφία στον καρπό
- Αξονική τομογραφία στην περίπτωση κατάγματος
- Μαγνητική τομογραφία
- Ηλεκτρομυογράφημα
Πόνος στον καρπό: Αντιμετώπιση
Ο πόνος στον καρπό αποτελεί ένα σύμπτωμα διαφορετικών παθήσεων και φυσικά η παρατεταμένη εμφάνιση του δεν πρέπει να αγνοείται. Η αντιμετώπιση του πόνου στον καρπό πραγματοποιείται ανάλογα με την αιτία πυροδότησης του πόνου. Έτσι, η θεραπεία του πόνου στον καρπό μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά ή χειρουργικά.
Η συντηρητική θεραπεία προβλέπει :
- Ανάπαυση από δραστηριότητες που επιτείνουν τον πόνο
- Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- Φυσικοθεραπεία
- Πάγο στην περιοχή
- Έγχυση PRP (επουλωτικών παραγόντων)
Η χειρουργική αντιμετώπιση εφαρμόζεται, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει επιφέρει κάποιο αποτέλεσμα. Ανάλογα με την αιτία πρόκλησης του πόνου γίνεται η επιλογή της πρέπουσας θεραπείας και συγκεκριμένα περιλαμβάνει:
- Αρθροσκόπηση καρπού: Η αρθροσκόπηση καρπού είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας ειδικής κάμερας, η οποία επιτρέπει την επιδιόρθωση των βλαβών στην άρθρωση του καρπού.
- Απελευθέρωση καρπιαίου σωλήνα
- Απελευθέρωση τενόντων (τενοντίτιδα De Quervain)
- Χειρουργική αφαίρεση γαγγλίου
Ο πόνος στον καρπό αποτελεί ένα αρκετά συχνό σύμπτωμα που προκαλεί πόνο και αδυναμία κίνησης του καρπού. Για την οριστική αντιμετώπιση του πόνου στον καρπό, απευθυνθείτε στον Ορθοπαιδικό Χειρουργό, Βασίλειο Ζάχο. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Βασίλειος Ζάχος είναι Διευθυντής του τμήματος Ανακατασκευής Αρθρώσεων Ελάχιστης Επεμβατικότητας και Αρθροσκόπησης (Euroclinic Arhro-MIS) στην Ευρωκλινική Αθήνας. Για περισσότερες πληροφορίες για τη σύγχρονη αντιμετώπιση των προβλημάτων και παθήσεων των άνω άκρων επικοινωνήστε μαζί του.
